Для успешного лечения алкоголизма необходимо, чтобы пациент хотел бросить пить. От силы этой мотивации зависит, удастся ли решить проблему без патологических последствий.
В большинстве случаев следующие причины могут помочь человеку бросить хроническое пьянство:
- Семейная жизнь, воспитание детей и рождение детей. Важно помочь пациентам понять, что воспитывать детей в семье, где один из родителей постоянно пьет, – не вариант, так как это наносит постоянную психологическую травму. Если алкоголик лишается семьи, он начинает спиваться гораздо быстрее, и помочь в такой ситуации гораздо сложнее.
- Забота о своем здоровье. Как правило, это может стать причиной воздержания от алкоголя в зрелом возрасте, когда развиваются опасные хронические заболевания или болезни внутренних органов. Часто бывает так, что алкоголик уже физически не может употреблять спиртное, так как печень полностью разрушена, а сердце перестает функционировать.
- Карьерный рост. Иногда мотивацией для прекращения употребления алкогольных напитков является осознание того, что алкоголь является значительным препятствием для роста, профессионального успеха и карьерного роста. Поэтому, чтобы бросить пить, зависимый должен быть амбициозным человеком с большими целями.
- Репутация редко является причиной для того, чтобы бросить пить. Однако с развитием алкоголизма личность больного деградирует, а чувство собственного достоинства перестает что-либо значить.
- Психическое истощение и разрушение, вызванные длительным и бесконечным пьянством. В этих условиях алкоголик в какой-то момент осознает, что достиг той точки, когда больше нет смысла продолжать жить таким образом.
- Произошли серьезные перемены в жизни. Это редкая причина для того, чтобы бросить пить, потому что должна быть действительно сильная мотивация, которая радикально меняет отношение к жизни.
Принудительное лечение в России не только запрещено, но и бессмысленно. Ведь пока пациент постоянно думает об алкоголе, любые методы малоэффективны, а вероятность рецидива высока. Получить согласие от зависимого можно в домашних условиях, если организовать интервенцию. Для этого все члены семьи должны решить и следовать одной модели поведения:
- Если были попытки заставить зависимого пройти лечение путем угроз, ультиматумов или шантажа, следует решительно отказаться от этих методов. Это приведет к дальнейшей изоляции зависимого и затруднит понимание его окружающими людьми, человек замкнется.
- Для решения проблем, вызванных алкоголизмом, не следует предлагать никакой поддержки, пока зависимый не согласится на лечение. Не имеет значения, в чем заключается проблема, например, финансовые трудности, проблемы в семье или на работе. Необходимо признать, что систематическое употребление алкоголя разрушительно для всего, что его окружает.
- Наркологические клиники следует выбирать заранее, чтобы не терять время, когда человек уже готов к лечению.
- Легче всего получить согласие, когда алкоголик находится в уязвимом положении. Это когда он находится в состоянии абстиненции, страдает настолько сильно, что испытывает невыносимые боли и готов на все, чтобы прекратить это.
Получив согласие больного на лечение, стоит незамедлительно отправится в наркологический центр, где он подтвердит свое желание в присутствии врача, подписав необходимые документы.
Кодирование
На основании диагноза нарколог вместе с пациентом и родственниками решает, какой метод кодирования от алкоголя выбрать. В клинике применяются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.
- Фармакотерапия дисульфирамом – один из самых распространенных методов медицинского кодирования. Этот препарат блокирует ферменты печени, которые обычно расщепляют вредные токсины. После их расщепления у зависимых появляются тяжелые симптомы интоксикации, и, если пациент не получит антидот, вероятен смертельный исход.
- Препарат содержит активное вещество налтрексон. Этот метод менее радикален, поскольку нервные клетки мозга блокируются, и пациент больше не может получать удовольствие от алкоголя. Таким образом, в случае рецидива он просто ничего не чувствует. Пока период кодирования не закончится, пациент решит, что не стоит пить или употреблять запрещенные препараты.
- Немедикаментозный метод кодирования – метод Довженко. Этот метод был разработан в Советском Союзе в 1980-х годах и до сих пор используется с небольшими изменениями. Он повышает внушаемость, вводя пациента в состояние, подобное трансу. Психологи используют его для того, чтобы побудить отвращение к алкоголю и вести трезвый образ жизни.
Такое лечение может длиться от нескольких месяцев до пяти лет. Наркологи считают, что достаточно одного года. Этого времени достаточно, чтобы алкоголик ощутил особенности трезвой жизни и прошел другие этапы комплексного лечения.
Психологическая реабилитация
Это этап, когда можно интегрировать результаты, полученные при кодировании. Специалисты параллельно используют одну или несколько методик:
- Индивидуальные психологические тренинги. Систематические усилия направлены на изменение отношения зависимого к жизни, учат его справляться с жизненными трудностями и отдыхать без допинга, как раньше.
- Групповые занятия способствуют социальной адаптации алкоголиков. Кроме того, они понимают, что не одиноки в решении этой проблемы, и чувствуют поддержку со стороны других людей, находящихся в похожей жизненной ситуации.
- 12-шаговые программы. Это метод реабилитации, внедренный в США. Зависимые осознают свою проблему и понимают, что без посторонней помощи им не справиться. Затем они отдают себя для лечения зависимости.
- Программа “Day top” основана на потенциале пациента к самоисцелению. Для этого пациента помещают в группу с другими зависимыми людьми. Вместе они обсуждают проблемы, ищут решения и приобретают новые навыки. Нарколог является наблюдателем и меняет план лечения. Лекарства не назначаются и допускаются только на начальных стадиях, чтобы облегчить болезненные симптомы запоя.
Перед выходом из реабилитационного центра по окончании лечения, рекомендуется пройти курс социальной адаптации, чтобы подготовить пациента к возвращению в нормальное общество.
Поддержка после реабилитации – залог окончательной победы над алкоголизмом. Психологическая поддержка всегда доступна, если у выписанного пациента появится опасность рецидива.